The State of Accessibility in Blackboard: Survey and User Reviews Case Study

Context: Nowadays, mobile applications (or apps) have become vital in our daily life, particularly within education. Many institutions increasingly rely on mobile apps to provide access to all their students. However, many education mobile apps remain inaccessible to users with disabilities who need to utilize accessibility features like talkback or screen reader features. Accessibility features have to be considered in mobile apps to foster equity and inclusion in the educational environment allowing to use of such apps without limitations. Gaps in the accessibility to educational systems persist. Objective: In this paper, we focus on the accessibility of the Blackboard mobile app, which is one of the most common Learning Management Systems (LMS) used by many universities, especially during the current COVID-19 pandemic. Method: This study is divided into two-fold. First, we conduct a survey using questionnaires and interviews to explore the extent to which students consider the Blackboard mobile app usability. A Total of 1,308 hearing students and 65 deaf and hard-of-hearing students participated in the study. Second, we collected 15,478 user reviews from the Google Play Store and analyzed the reviews to extract accessibility issues. Result: We observed that most deaf and hard-of-hearing students found difficulty in the Blackboard mobile app, compared to hearing students. Also, our app store analysis showed that only 31% of the reviews reported violations of accessibility principles that apps like Blackboard must comply with. This study highlights these violations and their corresponding implications to support LMS frameworks in becoming more inclusive for all users. © 2023 ACM.

Facteurs de risque de mortalité en dialyse péritonéale

Introduction La dialyse péritonéale (DP) est une modalité de suppléance de l’insuffisance rénale chronique terminale, dont le choix dépend de l’indication médicale ainsi que du choix du patient. Elle est associée à un risque de complications surtout infectieuses. Description L’objectif de notre étude est de déterminer le taux de mortalité dans notre unité de dialyse péritonéale ainsi que de déterminer les variables significativement liées à la mortalité. Méthodes Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective menée dans notre service, incluant tous les patients traités par DP entre janvier 2006 et janvier 2021. Résultats Durant la période d’étude, la DP était démarrée chez 231 patients, dont 8,6 % étaient âgés de plus de 65 ans. Le taux de mortalité était de 25,5 % (n=60). Parmi eux, 21 décès étaient précoces (dans les 6 mois après démarrage de la DP). La cause du décès était une infection chez 11 patients (18,3 %), dont 3 patients suite à une infection COVID-19, une complication cardiovasculaire chez 9 patients (15 %), un œdème aiguë de poumon chez 6 patients (10 %), une néoplasie chez un seul patient. La cause du décès n’était pas connue dans 55,5 % des cas. Dans ce groupe, la moyenne d’âge à l’initiation de la DP était 55,7±15,8 ans, 58,3 % des patients étaient diabétiques et 13,3 % étaient transférés en DP pour épuisement du capital veineux. Les facteurs associés à l’augmentation de la mortalité en dialyse péritonéale étaient l’âge avancé (p<0,001), l’existence d’un diabète (p<0,001) et l’hypoalbuminémie à l’initiation de la DP (p=0,026). Il n’y avait pas d’impact statistiquement significatif de la survenue de péritonite sur la mortalité. Conclusion L’indication de la DP chez le sujet âgé devrait tenir en compte le risque d’échec de la technique ainsi que le risque de complications et de surmortalité.

Qualité de vie des lupiques au cours de la pandémie liée au Sars Cov2 : facteurs influents

Le lupus érythémateux systémique (LES) est une pathologie chronique caractérisée par un polymorphisme clinique susceptible d'altérer la qualité de vie (QDV) des patients. Cette QDV pourrait être encore plus influencée pendant la pandémie liée au Sars cov2. L'objectif de notre étude était d'évaluer la QDV, pendant la pandémie liée au Sars Cov2, des patients suivis pour un LES et d'identifier les facteurs sociodémographiques et cliniques qui l'influençaient. Étude transversale, descriptive et comparative incluant les patients suivis pour un LES durant la période allant de janvier 2010 à décembre 2020. Le diagnostic de LES a été retenu selon les critères de classification de l'ACR/EULAR 2019. Chaque patient a répondu au questionnaire générique évaluant la QDV : Short Form Health Survey : SF-36 via un entretien face to face ou téléphonique. Le recueil des données cliniques a été complété à partir des dossiers médicaux. Dix-sept patients ont été inclus. L'âge moyen au moment de l'entretien était de 39,06 ans (20 et 63). Le genre ratio (H/F) était de 0,06. Une patiente a développé une infection au virus Sars Cov2, de forme mineure, confirmée par réaction de polymérisation en chaîne. Le SF36 moyen était de 47,67 (22,89–47,89). Les moyennes et extrêmes des différents domaines du SF-36 étaient les suivantes : activité physique (61,47) (25–100), limitations liées à la santé physique (25,00) (0–100), douleur physique (62,794) (0–100), santé générale (47,65) (10–90), vitalité (38,53) (10–75), bien–être social (49,118) (0–87,5), limitations liées à la santé mentale (34,965) (0–100), santé mentale (41,94) (0–110). Le composant physique moyen était de 49,22 (25–93,75). Le composant mental moyen était de 41,13 (13,37–65,20). Ni le genre ni l'âge au moment de l'entretien n'influençaient la QDV de nos patients. Parmi les conditions socio-économiques étudiées, le faible revenu mensuel influençait positivement l'activité physique (p = 0,03). Les lupiques célibataires avaient une moindre douleur physique (p = 0,035) et des limitations liées à la santé mentale moins importantes (p = 0,019). L'impression personnelle du degré d'activité de la maladie était négativement corrélée au SF-36 (r = −0,539 ;p = 0,026). Concernant les atteintes systémiques cumulées, seule l'atteinte cutanée influençait négativement le domaine de la santé mentale (p = 0,038). Le domaine de la douleur physique était plus altéré chez les patients traités par corticothérapie au long cours (p = 0,036). Le reste des traitements prescrits au moment de l'entretien n'influençaient pas la QDV de nos sujets lupiques. L'infection par le Sars Cov2 n'influençait pas la QDV de nos patients. Le composant mental était plus altéré que le composant physique chez nos patients lupiques. Ceci pourrait être expliqué par les effets psychologiques négatifs de la pandémie liée au Sars Cov2. L'atteinte cutanée altérait la santé mentale, domaine du composant mental du SF-36. Ce résultat plaiderait en faveur des effets néfastes, sur l'image de soi, des lésions cutanées. L'absence d'influence de l'infection par le Sars Cov2 sur la QDV de nos patients pourrait être biaisée par le faible effectif de l'échantillon. (French) [ABSTRACT FROM AUTHOR] Copyright of Revue de Médecine Interne is the property of Elsevier B.V. and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

POS-112 HEMODIALYSIS EMERGENCIES : A MONOCLONAL EXPERIENCE

Introduction: Hemodialysis emergencies in nephrology are frequent. Prompt diagnosis and management are needed to save life and enhance prognosis. The aim of this work was to determine the hemodialysis’ prevalence in emergency situations, its indications, the clinical, paraclinical and evolutionary profiles and to describe the parameters of the session as well as the per-dialytic incidents and their impacts on patient mortality. Methods: It is a retrospective monocentric descriptive study during 3 months (July, August, and September 2020) carried out in the nephrology department of the University teaching hospital of Sousse. We collect patients who underwent at least one session of HD. Results: We included 61 patients who underwent emergency hemodialysis. The average age of our patients was 58±17 years (17- 95) and the sex ratio was 1,5. Our patients have hypertension and diabetes in respectively 56,1% and 34,4% of cases. 42,6% of patients were admitted from the emergency department, 27,9% of patients from the surgical and urology department, 18% of patients from nephrology departments and 11,5% of patients from other departments. Our population consists in chronic HD patients in 34,5%. Chronic renal failure was noted in 43,6% with diabetic nephropathy as the most primary cause (44,1%). Acute renal failure was found in 18.2% with Obstructive nephropathy (66,1%) as the main etiology.two patients were transplanted (3,3%). HD indications were hyperkalemia in 30%, acute pulmonary edema in 25% and metabolic acidosis in 23,3% of cases. Conventional HD was performed with mean session duration of 3,4 hours. Ultrafiltration was required in 73,8% with an average of 1800ml (range: 500-4000).The most frequently used approach was the femoral route in 54,1% followed by arterioveinous fistula in 24,6%. Transfusion was required in 26,2% of cases. Perdialytic complications were observed in 29,5% of cases. Hypotension was the most common complication present in 13,1% of case;which leads to the interruption of the session in 4.9% of cases;followed by agitation in 4,9% of case. The renal evolution of our population was hemodialysis dependence in 35,6%, back to basic level in13,3%chronic kidney disease in4,4% and recovery in 2,2%. Death occurred in 5 cases including 3 patients outside dialysis and 2 patients on dialysis. Infection by SARS covid 19 was the cause of death in 1 patient. Conclusions: Extra-renal purification (REE) is sometimes essential in an emergency situation in the management of severe ARI or terminal CKD. Early diagnosis and relevant treatment will enhance the prognosis of patients in the short and medium term. No conflict of interest